آرتروسکوپی جراحی زانو بسته
آرتروسکوپی جراحی بسته زانواین رایج ترین روشی است که برای درمان افراد مبتلا به اختلالات مربوط به زانو استفاده می شود. بیشتر در درمان بیماری هایی مانند پارگی مینیسک، پارگی رباط صلیبی، مشکلات غضروفی و کلسیفیکاسیون در مراحل اولیه ترجیح داده می شود. با جراحی آرتروسکوپی بدون باز کردن مفاصل قابل درمان است. آرتروسکوپی در موارد بیماری هایی مانند آسیب دیدگی و آسیب زانو توسط پزشک متخصص انجام می شود.
آرتروسکوپی همچنین در درمان مشکلاتی که در قسمت های مفصلی مانند شانه، آرنج، مچ پا، مچ دست، شست پا و شست و همچنین زانو ایجاد می شود استفاده می شود. آرتروسکوپی که قبلا فقط برای تشخیص مورد استفاده قرار می گرفت، امروزه با توجه به پیشرفت تکنولوژی امروزی هم برای اهداف تشخیصی و هم برای درمان استفاده می شود.
آناتومی زانو
زانو، بزرگترین و یکی از پیچیده ترین مفاصل بدن می باشد. استخوان هایی که زانو را تشکیل می دهند، شامل انتهای تحتانی استخوان ران (Thighbone)، انتهای فوقانی استخوان تیبیا (Shinbone) و کشکک (Kneecap) می باشد. سایر ساختارهای مهم تشکیل دهنده مفصل زانو، عبارتند از:
- غضروف Articular: انتهای استخوان فمور و استخوان تیبیا و پشت کشکک با غضروف Articular، پوشانده شده است. این ماده لغزنده به شما کمک می کند تا هنگام خم شدن یا صاف کردن پای خود، استخوان های زانوی شما به راحتی روی یکدیگر سر بخورد.
- مایع مفصلی Synovium: مفصل زانو، توسط یک پوشش نازک به نام سینوویوم احاطه شده است. این پوشش، مایعی آزاد می کند که غضروف را چرب کرده و اصطکاک را در حین حرکت، کاهش می دهد.
- مینیسک: دو قطعه غضروف مینیسک گوه ای شکل “کمک فنر (جاذب شوک)”، بین استخوان فمور و تیبیای شما، عمل می کند. منیسک به صورت متفاوت از غضروف مفصلی، سخت و لاستیکی بوده و به بالشتک و ثبات مفصل کمک می کند.
- رباط ها: استخوان ها، توسط رباط ها به استخوان های دیگر متصل می شوند. چهار رباط اصلی در زانوی شما، مانند طناب های محکمی عمل می کنند تا استخوان ها را در کنار یکدیگر نگه داشته و زانوی شما را ثابت نگه دارند.
دو رباط جانبی ، در هر دو طرف زانوی شما وجود دارد.
رباط های صلیبی در داخل زانوی شما قرار دارند. آنها از روی هم عبور می کنند و یک شکل “X” با رباط صلیبی قدامی در جلو و رباط صلیبی خلفی در عقب تشکیل می دهند.
جراحی بسته زانو با آرتروسکوپی چه زمانی انجام می شود؟
جراحی آرتروسکوپی زانو در صورتی انجام می شود که بیمار غضروف زانو آسیب دیده باشد. دلایل دیگر را می توان به شرح زیر برشمرد؛
- درمان پارگی منیسک
- در صورت پارگی رباط های صلیبی قدامی
- پیوند غضروف یا جابجایی غضروف
- در بایگانی غضروف های مفصل آسیب دیده
- کشش رباط های تنش
- در حذف قطعات آزاد در گردش در مفصل
- همچنین اغلب در بیماری های مربوط به بافت سینوویال استفاده می شود. آرتروسکوپی زانو یک روش درمانی بسیار موفق و قابل اعتماد است که برای از بین بردن مشکلات زانو توسعه یافته است. امروزه به طور مداوم اعمال می شود.
جراحی آرتروسکوپی چگونه انجام می شود؟
جراحی آرتروسکوپی تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. بیهوشی عمومی عضلات کل بدن شما را شل می کند و به شما این امکان را می دهد که به خواب عمیقی بروید. در بی حسی موضعی و منطقه ای فقط قسمتی که باید انجام شود بیهوش می شود. در این مدت بیمار به خواب نمی رود اما دردی احساس نمی کند. همه انواع بیهوشی برای اطمینان از اینکه بیمار در طول عمل جراحی رنج نمی برد استفاده می شود.
پزشک متخصص چندین سوراخ در زانو باز می کند و آرتروسکوپ یا چندین ابزار را در مفصل زانو قرار می دهد. با تزریق مایع به زانو، مفاصل منبسط شده و ساختار بافت و غضروف دیده می شود. به این ترتیب پزشک به زانو نگاه می کند و می بیند که آیا مشکلی وجود دارد یا خیر. اگر غضروف آسیب دیده باشد، درمان می شود یا مقداری از آن با براده برداری از بین می رود. پس از اتمام جراحی، آرتروسکوپ و سایر ابزارها برداشته می شوند. سوراخ های باز شده با دوخت بسته می شوند.
روش های آرتروسکوپی معمول برای زانو عبارتند از:
- برداشتن و یا ترمیم مینیسک آسیب دیده
- بازسازی رباط صلیبی قدامی پاره شده
- برداشتن بافت التهابی سینوویال
- اصلاح بافت غضروفی مفصلی آسیب دیده
- برداشتن قطعات شل شده استخوان یا غضروف
- درمان مشکلات کشکک
- درمان سپسیس (عفونت) زانو
